疾病负担
尽管南非最大的杀手仍然是艾滋病毒/艾滋病,但每天有近100名南非人死于心脏病发作或中风,尽管这一数字远低于估计死于艾滋病的1000人。超过700万成年人吸烟,约630万人患有高血压,500万人患有高胆固醇。
根据惠誉解决方案的疾病数据库,2017年,非传染性疾病导致超过935万残疾调整生命年(DALY)损失,而传染性疾病导致1064万残疾调整寿命年损失。到2030年,非传染性疾病造成的伤残调整寿命损失占总伤残调整寿命的百分比将从传染性疾病的24.7%增至61.2%。
根据联合国艾滋病规划署2016年的报告,南非约有700万人感染艾滋病毒/艾滋病,2015年有18万人死亡。该国的新增艾滋病毒感染率也是世界上最高的,2015年超过38万。
从长远来看,艾滋病毒/艾滋病将继续对该国的卫生系统和经济提出巨大要求,因为这种疾病影响到所有年龄组和两性。
据Globocan报道,到2030年,南非癌症新增病例数将比2012年增加近49%。这些新病例中的大多数将来自65岁以上的男性和女性。前列腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌和结直肠癌将在肿瘤学治疗领域占据主导地位,Globocan的数据表明,到2030年,这些疾病将共同占新增病例总数的51%。
同样,与生活方式相关的疾病也越来越引起南非政府的关注。IDF估计,南非目前有5.5%的成年人口被诊断患有糖尿病,2017年:有155万成年糖尿病病例未被诊断。
这是一个令人担忧的问题,因为糖尿病可能导致许多医疗并发症,导致相当大的间接医疗成本。
医疗保健系统
南非目前实行两级医疗体系,包括公共部门和规模较小但快速增长的私营部门。2017年,该国将其国内生产总值的9.0%用于医疗保健,高于世界卫生组织(世界卫生组织)为其社会经济地位的国家建议的5%。然而,尽管支出如此之高,但与类似的中等收入国家相比,卫生成果仍然很差。这种糟糕的表现主要归因于公共部门和私营部门之间的不平等。
根据南非竞争委员会2018年的一份报告,在私营医疗保健部门,南非面临着服务过度和供应过剩的问题。报告提供了三个例子来说明这一点:
健康保险
•首先,住院率极高。南非的比率高于报告中用作比较的其他17个经合组织国家中除两个以外的所有国家。
•委员会还研究了七种不同的外科手术。在四个国家中,南非的使用率最高。
•最后,委员会研究了入住重症监护室的人数。研究发现,南非的录取率高于其他八个有可比公布数据的国家。
为了在该国获得全民医疗保健,非洲人国民大会正在实施国民健康保险,旨在为所有南非人提供所需的医疗服务,同时根据他们的支付能力提供财政捐助。2018年8月,南非卫生部宣布,新的国家健康保险(NHI)计划将保证为60%以上无法负担医疗援助的人口提供高质量的医疗保健。
2019年7月26日,政府发布了《国家健康保险法案》,设立了国家健康保险基金,为南非卫生系统的全面改革铺平了道路。
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